[vc_row][vc_column][vc_empty_space height=”200px”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column width=”1/2″][vc_column_text]
Πρόληψη πτώσεων τρίτητς ηλικίας: Στην πρώτη γραμμή άμυνας ή άσκηση
[/vc_column_text][vc_column_text]Η μείωση της μυϊκής δύναμης και του συντονισμού των κάτω άκρων είναι αποτέλεσμα φυσικής φθοράς του σώματός μας, η οποία συνοδεύεται από μειωμένο έλεγχο της ισορροπίας στη βάδιση. Εκφυλιστικές διεργασίες στο νευρικό και μυϊκό σύστημα οδηγούν σε αστάθεια, ενώ μαζί με απώλειες, λόγω γήρανσης, στις γνωστικές λειτουργίες, αυτές οι βλάβες οδηγούν σε υψηλότερο κίνδυνο πτώσης των ηλικιωμένων. Οι περαιτέρω συνέπειες τέτοιων γεγονότων είναι συχνά βαρύτατες για την υγεία του ατόμου1,2.
Η ακινησία προσδιορίζεται ως ένας παράγοντας που επιταχύνει τη μείωση των σωματικών λειτουργιών, με αρνητικό αντίκτυπο στον έλεγχο της ισορροπίας. Ως εκ τούτου, η σωματική δραστηριότητα έχει αποδειχθεί ότι εξουδετερώνει αυτή την κατάσταση. Τα υψηλότερα επίπεδα σωματικής δραστηριότητας μειώνουν τη συνολική νοσηρότητα και θνησιμότητα και τον κίνδυνο πτώσης μεταξύ 30% και 50%. Ειδικά η προπόνηση δύναμης ποδιών και η προπόνηση ισορροπίας έχουν αναγνωριστεί ως κατάλληλες μέθοδοι για τη μείωση του κινδύνου πτώσεων.
Στόχος μιας μελέτης συστηματικής ανασκόπησης1 ήταν να αναλύσει διαφορετικούς τύπους άσκησης που στοχεύουν στην αύξηση της στατικής ισορροπίας σε ηλικιωμένους ενήλικες και να προσπαθήσει να διερευνήσει ποιες μορφές άσκησης είναι πιο ευεργετικές ώστε να αποφευχθεί ο κίνδυνος πτώσης. Από τις έρευνες που αναλύθηκαν, όλες έδειξαν βελτίωση στην ικανότητα ισορροπίας μετά την περίοδο παρέμβασης με άσκηση διαφόρων μορφών και έχουν συνδέσει την αύξηση της μυϊκής δύναμης με την αύξηση της ικανότητας ισορροπίας στους ηλικιωμένους.
- Στην έρευνα των Lacroix et al(2016), ένα πρωτόκολλο άσκησης με αντίσταση 6 εβδομάδων σε υγιείς ηλικιωμένους ενήλικες ήταν σε θέση να αυξήσει την ισορροπία έως και 68 % . Η επίβλεψη μπορεί να βοηθήσει τους ηλικιωμένους να εκτελούν τις ασκήσεις με υψηλότερη ποιότητα.
- Άλλη μελέτη που προτάθηκε από τους Marques et al (2017) διαπιστώθηκε ότι μετά απο παρέμβαση προπόνησης αερόβιας άσκησης και αντιστάσεων σε δύο διαφορετικές ομάδες ατόμων διάρκειας 32 εβδομάδων η ικανότητα ισορροπίας βρέθηκε σημαντικά βελτιωμένη . Η ομάδα άσκησης με αντίσταση αύξησε κατά 25% την ικανότητα ισορροπίας κατά τη διάρκεια της στήριξης στο ένα πόδι, ενώ η ομάδα αερόβιας αύξησε την ισορροπία περίπου 31% .
81 έρευνες συνέκριναν την επίδραση άσκησης πολλών τύπων στον αριθμό των πτώσεων και αποδείχθηκε ότι η άσκηση μειώνει τις πτώσεις με την πάροδο του χρόνου κατά 23%. Οι αλλαγές στον αριθμό των πτώσεων ήταν παρόμοιες είτε οι δοκιμές επέλεξαν άτομα που διέτρεχαν αυξημένο κίνδυνο πτώσης (πχ υπέργηροι, άτομα με Parkinsonκ.α. ) είτε όχι, ενώ παρατηρήθηκε ταυτόχρονη αύξηση της δύναμης1.
Η άσκηση με αερόβια και αναερόβια χαρακτηριστικά παρέχει θετικά αποτελέσματα μαζί με ειδικές ασκήσεις ισορροπίας ενσωματωμένες στο πρόγραμμα εκγύμνασης. Προγράμματα που περιλαμβάνουν και συνδυάζουν πολλαπλούς τύπους άσκησης (ισορροπίας, λειτουργικές και ασκήσεις αντίστασης) φαίνεται να είναι τα πιο ευεργετικά2.
Σε άλλη μελέτη για την πρόληψη των πτώσεων μέσω άσκησης2, μεταξύ άλλων αποτελεσμάτων φάνηκε ότι τα προγράμματα εκγύμνασης μπορούσαν να συνδεθούν με τελική μείωση των καταγμάτων κατά 27%. Η άσκηση μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο πτώσης που απαιτεί ιατρική φροντίδα, αλλά δεν βρέθηκαν αρκετά στοιχεία για να προσδιορίσουμε την επίδραση στον κίνδυνο πτώσης που απαιτεί εισαγωγή στο νοσοκομείο. Περαιτέρω μελέτες ενδέχεται να αποδείξουν αναλυτικότερα και με ισχυρότερα στοιχεία τον ρόλο της άσκησης στην πρόληψη των πτώσεων και των δυσμενών επιπτώσεών τους σε κλινικό επίπεδο.
Ανακεφαλαιώνοντας φαίνεται ότι η τακτική σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένων των αερόβιων, αναερόβιων και ιδιοδεκτικών χαρακτηριστικών μπορεί να βελτιώσει τη στατική ισορροπία στους ηλικιωμένους ως μέσο μείωσης του μελλοντικού κινδύνου πτώσης1.[/vc_column_text][/vc_column][vc_column width=”1/2″][vc_column_text]
Preventing falls in the elderly: Exercise is the first line of defense
[/vc_column_text][vc_column_text]The decrease in muscle strength and coordination of the lower limbs is a result of natural wear and tear on our bodies, which is accompanied by reduced balance control in walking. Degenerative processes in the nervous and muscular systems lead to instability, and together with age-related losses in cognitive functions, these impairments lead to a higher risk of falls in the elderly. The further consequences of such events are often severe for the individual’s health1,2.
Immobility is identified as a factor that accelerates the decline of bodily functions, with a negative impact on balance control. Therefore, physical activity has been shown to counteract this effect. Higher levels of physical activity reduce overall morbidity and mortality and fall risk by between 30% and 50%. Leg strength training and balance training in particular have been identified as suitable methods to reduce the risk of falls.
The aim of a systematic review study1 was to analyze different types of exercise aimed at increasing static balance in older adults and to try to understand which forms of exercise are most beneficial to prevent the risk of falling. Of the studies analyzed, all showed improvements in balance ability after the intervention period with various forms of exercise and have linked increases in muscle strength with increases in balance ability in older adults.
- In research by Lacroix et al (2016), a 6-week resistance exercise protocol in healthy older adults was able to increase balance by up to 68%. Supervision can help older adults perform the exercises with higher quality.
- Another study proposed by Marques et al in 2017 provided both resistance and aerobic exercise to 2 groups of elderly people and found that after the 32-week intervention, both groups increased their ability to balance. The resistance exercise group increased their balance ability during one-leg stand by 25%, while the aerobic group increased balance by about 31%.
81 studies compared the effect of several types of exercise on the number of falls and found that exercise reduced falls over time by 23%. The effects on falls were similar whether the trials selected people who were at increased risk of falling (eg the elderly, people with Parkinson’s etc.) or not, while a simultaneous increase in strength was observed1.
Exercise with aerobic and anaerobic components provides positive results along with special balance exercises integrated into the training program. Programs that include and combine multiple types of exercise (balance, functional and resistance exercises) appear to be most beneficial2.
Regular physical activity, including aerobic, anaerobic and proprioceptive components may improve static balance in older adults as a means of reducing future fall risk1.
In another study on fall prevention through exercise2, among other results it was shown that exercise programs could be associated with an eventual reduction in fractures of 27%. Exercise may also reduce the risk of falls requiring medical attention, but not enough evidence was found to determine the effect on the risk of falls requiring hospital admission. Further studies may demonstrate in greater detail and with stronger evidence the role of exercise in preventing falls and their adverse effects at the clinical level.
In summary, it seems that regular physical activity including aerobic, anaerobic and proprioceptive features can improve the static balance in the elderly as a means of reducing future fall risk.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
ΑΓΓΕΛΙΚΗ ΦΩΤΕΙΝΟΥ | AGGELIKI FOTEINOU
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ | DATE: 24/04/2023
[/vc_column_text][vc_column_text]
- Thomas, Ewan PhD∗; Battaglia, Giuseppe PhD; Patti, Antonino MSc; Brusa, Jessica MSc; Leonardi, Vincenza MD; Palma, Antonio MD; Bellafiore, Marianna PhD. Physical activity programs for balance and fall prevention in elderly: A systematic review. Medicine 98(27):p e16218, July 2019. | DOI: 10.1097/MD.0000000000016218
- Sherrington C, Fairhall NJ, Wallbank GK, Tiedemann A, Michaleff ZA, Howard K, Clemson L, Hopewell S, Lamb SE. Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 31;1(1):CD012424. doi: 10.1002/14651858.CD012424.pub2. PMID: 30703272; PMCID: PMC6360922.
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]
Recent Comments